Boka

06/12/2018

A bokarándulás gyakori baleset: Franciaországban naponta 6000 esetben fordul elő! Még ha ez is a leggyakoribb trauma, ami ezt az ízületet éri, a bokát érinthetik törések és gyulladások is, főként az Achilles-ínnál. Ritkább esetben lehet ízületi gyulladás helye is. 

A boka a láb és a lábfej közötti ízület. A lábszárcsont, a szárkapocscsont és az ugrócsont végeiből álló csontegyüttes alkotja, melyet rostos tok, (belső, külső) szalagok és (feszítő, hajlító) ínak vesznek körül, melyek a boka mobilitását és stabilitását biztosítják. 

Gyakori sérülés: a bokarándulás

A bokarándulás az ízület szalagjainak megnyúlása vagy szakadása miatt jön létre, elsősorban a külső oldalsó szalagok érintettek. Az esetek 50%-ában sporttevékenység során következik be1. Az érintett egy élénk fájdalommal kísért „roppanást” érez, és hamarosan duzzanat jelenik meg a bokacsontnál. A bokarándulás az egyik szalag megnyúlásával járó enyhe fokútól a súlyos fokúig sorolható be – ez utóbbi esetben a szalagok elszakadnak és/vagy törés is keletkezik. A kezelés része az érintett végtag pihentetése felpolcolással, a jegelés, kompressziós fásli felhelyezése, a fájdalomcsillapítók és a bot használata a helyváltoztatáshoz. A bokát 1–3 hétre rögzíteni kell rögzítővel vagy járótalppal. A rehabilitáció és az aktivitás újrakezdése érdekében ajánlott a gyógytorna és a bokavédő viselése. Törés esetén műtétre, gipszelésre vagy járótalpra lehet szükség.

Az Achilles-ín gyulladása és szakadása

Az Achilles-ín gyulladása a lábikraizom és a sarok között található ín gyulladása, melyre hajlamosítanak az ismétlődő mozdulatok vagy a túlzott igénybevétel. Az esetek 70%-ában 40 és 75 év közötti sportoló férfiak az érintettek. A fájdalom a saroknál jelentkezik az edzés kezdetén vagy a tevékenység végeztével. A kezelés részei a pihentetés, a hűtés, de a sarokemelő vagy bokavédő viselése is csökkentheti az ín terhelését. Az Achilles-ín szakadása akkor következik be, ha túl erőssé válik az igénybevétel. Pattanás észlelése, éles fájdalom, valamint a láb földre helyezésére való képtelenség kíséri. Az ín helyreállításához gyakran szükség van műtétre és járótalp viselésére.

A boka ízületi gyulladása

A bokaporc kopására régi traumák vagy a láb deformálódása hajlamosít. Az ízületi gyulladás a boka mozgásakor jelentkező fájdalommal és ízületi merevséggel jelentkezik. A kezelés alapját az esetlegesen fennálló súlyfelesleg korrigálása, a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek, a gyógytorna és a talportézisek viselése képezik.

1 SFMU, 2004 / Waterman, 2010 / Yeung, 1994 / Tik Pui Fong, 2007