A nyiroködéma más megjelenési helyei

06/12/2018

Bár az emlőrák után a karon jelentkező nyiroködéma vagy az alsó végtagok nyiroködémája mára jól ismert és rutinszerűen kezelt jelenség az egészségügyi szakemberek körében, a betegség ritkább esetben érintheti a fejet, a nemi szerveket, illetve az emlőt is. 

Az arc, a fej vagy a nyak nyiroködémája 

Általában a felső aurodigesztív traktus rákjából és kezeléseiből fakadó szövődmény. Szorító-, súlyosság- és zsibbadtság-érzéssel járhat, de a nyak mobilitását is gátolhatja. A kórházból való távozás előtt megkezdett helyi nyirokdrenázs és enyhe kompressziós fáslizás lehetővé teszi az ödéma csökkentését és a bőr rugalmassá tételét.

A nemi szervek nyiroködémája 

A medencetájékon lévő daganat kezelés után jelentkezhet, úgymint: 
 

  • húgyhólyag-, végbéldaganatok;
  • limfóma; 
  • nők esetében méhnyakdaganatok, endometriózis vagy petefészek-daganat; 
  • férfiak esetében prosztatarák. 

Férfiak esetében a nyiroködéma a heréket vagy a péniszt érinti, nőknél pedig a hüvelyt vagy a szeméremtájékot.

Ez a fajta nyiroködéma kellemetlenséggel, súlyosság-érzéssel, a járást érintő zavarral járhat, és bőrsérülések társulhatnak hozzá. A kezelések között szerepel a fáslizás, a kompressziós nadrág viselése és a kézi nyirokdrenázs. Műtéttel csökkenthetők a túlzott méretek.

Az emlő nyiroködémája 

Nem keverendő össze a kar emlőrák utáni nyiroködémájával még akkor sem, ha jelentkezhet az emlőrák kezelése nyomán. Az érintett emlő duzzadt, puha és kipirosodott. Ezen nyiroködéma kezelésének alapját a nyirokdrenázs kezelések és az érintett mellre szükség esetén felhelyezett enyhe kompresszió képezik.

Szakirodalmi források
European Wound Management Association (EWMA). Focus Document: Lymphoedema bandaging in practice. London: MEP Ltd, 2005. Purcell A. Head and neck lymphoedema management practices Journal of Lymphoedema, 2013, Vol 8, No 2 Jie Deng et al. : Differences of symptoms in head and neck cancer patients with and without lymphedema. Support Care Cancer, 2016, 24:1305–1316 Vignes S, Trévidic P : Lymphœdèmes génitaux. Journal des Maladies Vasculaires. Vol 40, N° 2, mars 2015, pp. 108-109 Rönkä HR, Pamilo MS, von Smitten AJ, Leidenius MHK : Breast lymphedema after breast conserving treatment, Acta Oncologica, 2004, 43:6,551-557