Emlőrákot követő nyiroködéma
A kar nyiroködémája, mely a kar megdagadásával jelentkezik, az emlőrákkal kezelt nők 20–30%-át érinti. Kompressziót és nyirokdrenázst magába foglaló kezelést igényel ez a zavaró és szövődmények kockázatával járó állapot.
Az emlőrák kezelése során a beteg emlő oldalán lévő hónalj nyirokcsomóit gyakran el kell távolítani (a hónalj kitisztításával vagy az őrszem nyirokcsomó technikájával). Egyes esetekben a nyirok onnantól kezdve nem tud megfelelően keringeni, felgyűlik, és a műtött mell oldali kar méretének megnövekedését okozza.
Későbbi megjelenés és változatos lefolyás
A nyiroködéma általában a kezelést követő 18 hónapon belül jelenik meg, de néha akár évekkel később. A betegség kialakulásának kockázati tényezői elsősorban a sugárkezelés, a túlsúly, az egészségtelen táplálkozás, valamint az érintett nő hormonális állapota. Gyakran mérsékelt a kiterjedése; néha kizárólag a kezet érinti, néha az egész kart és még a hónaljat is. Az ödéma lehet enyhe vagy jelentős, állaga lehet kemény vagy puha, lehet ideiglenes vagy hosszan tartó.
Kezelés a jobb közérzetért és a szövődmények elkerüléséért
A nyiroködéma nyomán az érintett súlyosnak és mozgásában korlátozottnak érzi magát, ami károsan hat mobilitására és életminőségére. Ráadásul mivel az immunrendszer kevésbé hatékony, a kar bőre sokkal inkább ki van téve a fertőzés kockázatának. Ezt a nyiroködémát tehát gyorsan kezelni kell két szakaszban:
- az első, úgynevezett intenzív szakaszban a kar méretének csökkentése érdekében, gyógytornász által végzett nyirokdrenázzsal és fáslizással;
- a második, úgynevezett fenntartó szakaszban a csökkentés fenntartása érdekében kompressziós eszközök, például karharisnyák viselésével.
A kezeléshez hozzátartoznak a megfelelő életvezetési szabályok, valamint az esettől függően a speciális torna és a bőrápolás. Néha javasolják a lymphovenosus anastomosis-t (ér bypass a sérült területen) vagy a nyirokcsomók áthelyezésére (átültetésére) irányuló műtétet, ha a fenti kezelések nem voltak hatásosak. A műtét a kellemetlen érzést enyhítő eredményeket hozhat.