Hátfájás
A gerinc összetett ízület, mely csigolyákat, porckorongokat, izmokat, inakat, porcokat, szalagokat és idegeket foglal magában. A test nagy felelősséget helyez... a hátára: a testtartás megtartása, mozgások végrehajtása, a gerincvelő védelme stb. A „homo erectus” álló helyzetre váltásának hátulütőjeként még a „homo sapiens” is szenved jelenlegi életformájában a kínzó hátfájásoktól. A 20. században az „évszázad fájdalmának” elnevezett jelenség megmarad a 21. század fájdalmának is.
A gerincoszlop a test központi pillére. Fő feladatainak egyike, hogy irányítja azt a számos mozgást, amelyeket a törzs képes végrehajtani: a hajlítást, a nyújtást, a forgást, a döntést, stb. 24 csigolyából áll: 7 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki csigolyából, a keresztcsontot képező 5 keresztcsonti, valamint a farkcsontot képező 3–5 csigolyából. Mint minden ízületet, a csigolyákat is számos szalag és izom köti össze. Mindegyiküket porckorong választja el egymástól, melynek szerepe a párnáéhoz hasonló: megtartja a súlyt (a sajátunkat és azt, amit viszünk), valamint csillapítja a mozgásokból fakadó ütődéseket.
Fájdalmak végig a hát mentén
A túl erős igénybevétel, a helytelen mozdulat, az ütődés, valamint csigolyáink és a környező struktúrák kopása állnak a különböző fájdalmas betegségek hátterében. A gerincoszlop bármely alkotóeleme lehet hátfájdalom forrása:
- Derékfájdalom, ami a gerincoszlop alján lévő ágyéki csigolyákat érinti: a lumbágó, ami nehéz teher megemelése nyomán jelentkező becsípődés, illetve az isiász, amely általában a lábba is kisugárzó fájdalom;
- Hátfájás a gerincoszlop közepén található mellkasi csigolyák esetében: az előregörnyedve dolgozó embereket leggyakrabban a lapockák közötti fájdalmak érintik;
- Nyakfájás a nyaki csigolyák esetében: a rossz éjszaka után bekövetkező nyakmerevedés és a baleset utáni „ostorcsapás-sérülés” az élénk fájdalmakról ismert, de nagyon kényelmetlennek bizonyulhat a nyaki ízületi gyulladás is a hozzá társuló fejfájásokkal.
A hátfájdalmak kezelése mindenekelőtt a fájdalom csökkentéséből áll, főként a következők segítségével:
- fájdalomcsillapító gyógyszerek,
- meleg vagy hideg alkalmazása,
- viszonylagos pihentetés ideiglenes jelleggel (fontos az átélt fájdalom korlátai között a tevékenység maximumát fenntartani),
- szükség esetén az érintett terület megtámasztása gallérral vagy övvel,
- gyógytornaprogram.
A gyógyulás elősegítése és a fájdalmak fennmaradásának elkerülése érdekében ajánlott a megfelelő rehabilitáció, az életvezetési szabályok (súly- és stresszkontroll, fizikai aktivitás), valamint a mindennapokban a hátat kímélő mozdulatok elsajátítása. Néha szükségesnek bizonyulhat a munkahely és a sporttevékenységek átalakítása. Ritkán kell műtéthez folyamodni.
Szakirodalmi források
Anaes / Service des recommandations et références professionnelles : Diagnostic, prise en charge et suivi des malades atteints de lombalgie chronique, décembre 2000
Anaes / Service des Recommandations et Références Professionnelles /Prise en charge diagnostique et thérapeutique des lombalgies et lombosciatiques communes de moins de 3 mois d’évolution, février 2000.
Collège Français des Enseignants en Rhumatologie : Item 2015 : Rachialgies. 2010-2011